予約フォーム 新しいドメイン設定はお済みですか? 必ず受信設定をご確認ください。 詳しくはコチラ ■当店より確認メールを送信致しますので、必ずドメイン「@h-kadan.com」を受信可能な設定にしてください ■携帯電話社サイドのシステムの影響により、メールの遅延や不達となる不具合が発生する場合がございます。 つきましては誠に恐れ入りますが、問診予約の折り返し返信が2時間程度たっても当店から来ない場合には、 営業時間内にお電話にてご確認、お問い合わせを頂けます様、宜しくお願い致します。 お客様のお名前 必須 お客様の携帯電話番号ハイフン無し 必須 お客様のメールアドレス 必須 モアポ会員様ですか? 必須 はい いいえ 会員番号 当店のご利用は --- 初めて 2回目 3~5回目 6回目以上 当店を知ったきっかけは? ※2000文字まで 第1希望の奥様 必須 --- フリー あいか あいり あいる あおい あき あきこ あきほ あけみ あさひ NH朝宮みよ(ニューハーフ) あすな あつこ あみ あや あやか あやめ あゆ あゆみ あんな あんり いおり いとは いぶ うた うるは えな えま えれな おとは かえ かえで かえら かおり かおる かすみ かな かなえ かのん かほ かやの かよ かれん きよか きりこ くれは ここ ことね ことみ このは こはく こよみ さえこ さきえ さくらこ さや さやか さやこ さゆり さりな しずく しのぶ じゅりあ じゅん じゅんな すず すずか せいか せりな そよか そら ちえ ちえみ ちか ちひろ ちふゆ つかさ つきの ともか とわ なお なぎ なつこ ななこ なるみ ねね のあ ののか のりこ のん はつね はる ひかり ひとは ひな ひむろ ひより ひろみ ふじこ ふみえ ほなみ まい まこ まどか まな まひる まほ まみ まゆ まりえ みい みいこ みか みく みさき みちこ みどり みな みなみ みのり みはる みほ みやび みゆ みらい みれい むつみ めあり めぐみ める もえか もか ももか ゆあ ゆう ゆうか ゆうき ゆかり ゆき ゆきみ ゆずき ゆな ゆみ ゆみこ ゆら ゆりあ らいむ りえ りお りさ りな りょうか りん りんか るか るり れいこ れん れんか わかな ご指名の奥様のご利用は --- 初めて 2回目 3~5回目 6回目以上 第2希望の奥様 --- あいか あいり あいる あおい あき あきこ あきほ あけみ あさひ NH朝宮みよ(ニューハーフ) あすな あつこ あみ あや あやか あやめ あゆ あゆみ あんな あんり いおり いとは いぶ うた うるは えな えま えれな おとは かえ かえで かえら かおり かおる かすみ かな かなえ かのん かほ かやの かよ かれん きよか きりこ くれは ここ ことね ことみ このは こはく こよみ さえこ さきえ さくらこ さや さやか さやこ さゆり さりな しずく しのぶ じゅりあ じゅん じゅんな すず すずか せいか せりな そよか そら ちえ ちえみ ちか ちひろ ちふゆ つかさ つきの ともか とわ なお なぎ なつこ ななこ なるみ ねね のあ ののか のりこ のん はつね はる ひかり ひとは ひな ひむろ ひより ひろみ ふじこ ふみえ ほなみ まい まこ まどか まな まひる まほ まみ まゆ まりえ みい みいこ みか みく みさき みちこ みどり みな みなみ みのり みはる みほ みやび みゆ みらい みれい むつみ めあり めぐみ める もえか もか ももか ゆあ ゆう ゆうか ゆうき ゆかり ゆき ゆきみ ゆずき ゆな ゆみ ゆみこ ゆら ゆりあ らいむ りえ りお りさ りな りょうか りん りんか るか るり れいこ れん れんか わかな ご指名の奥様のご利用は --- 初めて 2回目 3~5回目 6回目以上 お会いになる日 必須 --- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 --- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 お会いになる時間 必須 --- 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 : --- 00 15 30 45 予定ご利用コース 必須 --- お待ち合わせ:60分(18,000円) お待ち合わせ:80分(20,000円) お待ち合わせ:100分(22,000円) お待ち合わせ:120分(27,000円) お待ち合わせ:150分(33,000円) お待ち合わせ:180分(43,000円) ホテル・自宅送迎:60分(20,000円) ホテル・自宅送迎:80分(22,000円) ホテル・自宅送迎:100分(24,000円) ホテル・自宅送迎:120分(29,000円) ホテル・自宅送迎:150分(35,000円) ホテル・自宅送迎:180分(45,000円) お待ち合わせ場所 必須 --- モノレール栄町駅(お待ち合わせ交通費:1000円) 栄町ホテル(お待ち合わせ交通費:1000円) 幕張本郷駅(お待ち合わせ交通費:1000円) 蘇我駅(お待ち合わせ交通費:2000円) 浜野駅(お待ち合わせ交通費:2000円) 八幡宿駅(お待ち合わせ交通費:2000円) 四街道駅(お待ち合わせ交通費:3000円) 五井駅(お待ち合わせ交通費:3000円) 姉ヶ崎駅(お待ち合わせ交通費:3000円) 千葉駅(北口・西口)(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 東千葉(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 西千葉駅(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 千葉中央(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 千葉みなと駅(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 蘇我(デリバリー交通費(ホテル&自宅):0円) 穴川(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 幕張本郷(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 海浜幕張(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 千葉北(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 浜野(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 蘇我IC(デリバリー交通費(ホテル&自宅):1000円) 津田沼(デリバリー交通費(ホテル&自宅):2000円) 八千代(デリバリー交通費(ホテル&自宅):2000円) 船橋(デリバリー交通費(ホテル&自宅):2000円) 八幡宿 (デリバリー交通費(ホテル&自宅):2000円) 四街道(デリバリー交通費(ホテル&自宅):3000円) 五井(デリバリー交通費(ホテル&自宅):3000円) 佐倉(デリバリー交通費(ホテル&自宅):3000円) 成田(デリバリー交通費(ホテル&自宅):3000円) ご希望オプション複数選択可 ローター 無料 個人特典 無料 ノー○ン待ち合わせ1,000円 ノー〇ラ待ち合わせ 1,000円 パンスト(黒orベージュ) 1,000円 網タイツ 1,000円 ローション風呂 1,000円 セクシーパンティ 1,000円 バイブ 2,000円 電マ 2,000円 コスプレ 2,000円 予約詳細希望等特設コース等をご希望の場合は、こちらの欄にその旨、ご記入をお願いします。 ※2000文字まで 注意事項■携帯電話の番号をお知らせいただけない場合はご予約を承る事ができませんので、必ずご入力下さい。 ■お電話がつながり、ご確認が取れませんとご予約として承ることができませんので、ご了承ください。 ■当店より確認メールを送信致しますので、ドメイン「@h-kadan.com」を受信可能な設定にしてください。 ■ご記入頂いた要望等につきましては、女性によってご希望に添えない事もございますのでご了承ください。 同意事項●ご予約はご利用日前日から1週間前までになります。前日の場合は閉店時間までの受信分となります。 閉店時間を過ぎますと翌日扱いとなり、当日はお電話が優先となりますので、ご了承下さい。 ●人気のある女性のご予約は、当店に電話・メールが着信・受信した順とさせて頂きます。 ●お電話でのご予約が優先となります。お急ぎの場合はお電話にてお問い合わせ下さいませ。 ●コンパニオンが体調不良やその他の理由で急遽欠勤することがあります。 ●予約予定時間に対し2時間以内の急なキャンセルはキャンセル料を頂く場合があります。